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成人气道阻塞及CPR模拟人，梗塞训练模型在教学中的应用
成人气道阻塞及CPR模拟人（梗塞训练模型）在教学中的应用
呼吸气道的阻塞，可以说是日常生活中最为直接而多见的，因此，近年来异物堵塞呼吸道的气管异物，已引起高度重视。气道是外界气体进出体内的必经之道，由于气管吸异物进入气道使得堵塞呼吸通道，引起通气障碍。异物进入呼吸道后，大的异物多停留在气道，小的异物易嵌于支气管。对较大的、表面不光滑的或植物性异物（如豆类、花生米）对气管粘膜刺激强，粘液分泌增加，植物性异物易被粘液浸泡而膨胀，加剧病情。因此，气道异物的梗塞急救应引起我们重视。
急救的措施应是现场使用简单易行、实用性强的、借助成人气道阻塞及CPR模拟人的手法立即将异物排出气道，畅通气道，使呼吸气体得以进出。对于气道异物的处理，在现场主要采用“腹部冲击法”。该法利用冲击腹部—膈肌软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞气管、喉部的食物块等异物驱除。腹部手拳冲击法：又称Heimlich急救法。方法是通过手拳冲击腹部时，使腹压升高，膈肌抬高，胸腔压力瞬间增高后，迫使肺内空气排出，形成人工咳嗽，使呼吸道内的异物上移或驱出。
1、立位腹部冲击法适用于意识清楚的。取立位，操作者站在模拟人背后，将模拟人弯腰头部前倾，以双臂环绕其腰，一手握拳，使拇指倒顶住其腹部正中线肚脐略向上方，远离剑突尖。另一手紧握此拳以快速向内向上冲击，将拳头压向患者腹部，连续6至10次，以造成人工咳嗽，驱出异物。
2、卧位腹部冲击法：适用于意识不清的，另外，此法也可用于抢救者身体矮小，不能环抱住清醒者的腰部时。将梗塞训练模拟人置于仰卧位，使头后仰，开放气道。急救者跪其大腿旁成骑跨在两大腿上，以一手的掌根平放在其腹部正中线肚脐的略上方，不能触及剑突。另一手直接放在第一只手背上，两手重叠，一起快速向内向上冲击伤病者的腹部，连续6~10次，检查异物是否排出在口腔内，若在口腔内，用手取异物法取出，若无，可用冲击腹部6~10次进行检查。
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