胸腹部切开缝合训练模型

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胸腹部切开缝合训练模型

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技术优势：
1、在模拟人胸、腹部均可进行切开缝合技能训练及对伤口的清洗换药等外科护理技能训练。
2、外观形象逼真，皮肤纹理清楚。
3、皮肤柔软富有弹性，皮下组织仿真。
4、硅胶材料制作，抗撕裂，可反复练习缝合。
5、可采用修补液修补，延长使用寿命。

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模型功能：
1、操作训练剖腹和关腹手术切开缝合技能。
2、模拟腹壁基本解剖结构：皮肤、皮下组织、腹壁肌肉和腹膜等。腹壁垫和腹膜切开操作后可反复多次使用。
3、腹腔内的气球加压后可使腹壁垫处于紧张状态，并模拟腹腔内环绕的真实肠管，训练学生在剖腹和关腹手术操作时避免损伤腹腔内的肠管。

选择腹部切口时，还应考虑患者的体型、肥胖的程度、是否需紧急开腹以及有无过去手术的切口瘢痕等因素。例如横切口适用于肥胖且肋弓宽大的患者，而不适用于瘦削且肋弓狭小的患者；又如对严重腹部损伤伴内出血或腹主动脉瘤破裂的患者，显然应做正中切口方能迅速进腹，并根据需要向上下延长；如腹壁原有切口瘢痕，应争取切除该瘢痕，从原位进腹，而不另留一切口瘢痕；避免在原切口瘢痕的近旁做一与之平行的切口，如此将影响二切口中间皮肤的血供，导致该处皮肤的坏死。腹壁切口可分为直切口、横切口、斜切口和特殊切口4类（图3）。直切口是腹部手术中最常用的切口。优点是切开与缝合迅速、出血少、组织损伤少，并能按手术需要向上、下方延长。故尤其适合于腹部外伤或诊断未定的剖腹探查术。直切口要求有较好的腹肌松弛，否则显露和缝合均较困难。由于张力较大，术后伤口疼痛较明显，伤口裂开和切口疝的发生率也较高。横切口的优点是切口方向与腹壁张力方向相同，故切口受到的张力很小，仅为直切口的1/30，术后疼痛较轻，不易裂开；对呼吸功能的干扰也较轻，术后肺部并发症的发生率仅为直切口的1/4。横切口与腹壁的神经、血管大致平行，因而对它们的损伤较少；且又与皮纹方向一致，切口愈合后外观较直切口为完善。但横切口需切断腹直肌和一定量的两侧扁平肌，出血较多，开腹与关腹费时较长，使其应用受到一定限制。斜切口中常用的是肋缘下斜切口，虽然损伤较大，但显露良好，颇为常用。特殊切口用于特殊的病情需要。例如腹部巨大肿瘤或多次手术病例，可用特别设计的非典型切口；有时可在直切口的基础上附加横切口，使切口呈各种“Ｌ”形或“Ｔ”形，以增加显露。

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