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分娩模型与正常分娩的三个产程
分娩模型与正常分娩的三个产程
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正常分娩的三个产程
第一产程:又称宫颈扩张期,从开始出现间歇5~6min的规律宫缩至宫口开全。初产妇约需11~12h,经产妇约需6~8h。产程开始时,宫缩持续时间较短且弱(30s),间歇期较长(5~6min)。子宫收缩强度不断增加,达到2~3min一次,每次能持续1min左右,子宫收缩使宫口逐渐扩张(宫口扩张在潜伏期速度较慢,进入活跃期后扩张速度加快),胎头逐渐下降,胎膜破裂,有羊水流出。破膜后,胎儿头部和子宫口接触更紧,加快了分娩的速度。
第二产程:又称胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2h,经产妇约需数分钟至1h。产妇有排大便的感觉,不自主地向下屏力,肛门松驰。于宫缩时胎头露出于阴道口,在宫缩间歇期胎头又缩回阴道内,称胎头拨露,直到胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头也不再缩回,称胎头着冠。会阴极度扩张,产程继续进展,娩出胎头,胎儿也就顺着产道按一定的规律娩出。
第三产程:又称胎盘娩出期。从胎儿娩出,到胎盘娩出,约需5~15min,不超过30min。胎儿娩出后,子宫底降至脐平,胎盘剥离后,子宫底上升达脐上,阴道口外露的脐带自行延长,阴道少量流血,用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露的脐带不再回缩。
分娩机转示教模型又称为分娩机制仿真模型,适用于高等医学院校妇产科、助产、卫生、护士等学校妇产科讲解正常分娩过程时作为直观和演示教具,并能作为胎儿娩出时保护会阴用。
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